QQ交流群

320329799

305165954

184129865

101257833

140135403

146136058

108169116

139123161

112171963

188090122

252067292

164051498

249096029

255092824

173105739

156074222

216087067

115336695

136190542

258120027

199245497

192172040

426904267

434117579

136592784

421906953

421906846

425905646

微信

医汇心血管学术 > 八十岁以上无保护左主干冠状动脉患者经PCI和CABG治疗的非随机对照研究

八十岁以上无保护左主干冠状动脉患者经PCI和CABG治疗的非随机对照研究

发表于 2014-10-09 14:37:18
背景:本研究的目的是对八十岁以上无保护左主干冠状动脉患者经PCI和CABG治疗的中期随访结果进行比较。 方法与结果:2002年1月至2008年1月期间先后总计有249例80岁以上的诊断为左主干冠状动脉疾病的患者接受了冠脉血运重建,其中145例接受CABG治疗,104例接受PCI治疗。在平均为其期23±16 月的随访期间对主要心脑血管不良事件[Major adverse cardiac and cerebrovascular events:MACCE(包括心源性死亡、心肌梗塞、脑血管事件以及再次血运重建)]进行了评估。接受PCI治疗的患者年龄更大,肌苷水平更高射血分数更低,欧洲评分更高,并且急性冠脉综合征的发作也更频繁。其中有48%的PCI患者植入了药物洗脱支架(DES)。同时采用习性评分分析来调整2组间的基线差异。随访期间,两组间无心源性死亡或无心肌梗塞的生存率(PCI, 56.7%; CABG, 64.8%) 以及无MACCE的生存率(PCI, 56.7%; CABG, 64.8%)相似,两组间无心源性死亡或无心肌梗塞的生存率的危险比经调整后为1.28; 95% CI, 0.64 to 2.56; P=0.47;无MACCE的生存率的危险比经调整后为1.11; 95% CI, 0.59 to 2.0; P=0.73。无论采用何种方式进行血运重建,欧洲评分值是MACCE的一种独立预测因素,欧洲评分每增加1分,危险比则为1.17,95% CI, 1.09 to 1.25; P<0.0001。 结论:在本项单中心、非随机对照研究中,八十岁以上无保护左主干冠状动脉疾病患者分别PCI和CABG治疗后,经平均约2年的随访,患者心源性死亡或心肌梗塞的发生率以及MACCE的发生率均无明显差异。无论患者接受何种方式的血运重建,患者的基础欧洲平分值均是MACCE最重要的预测因素。尚需采用随机对照研究对这种高危冠状动脉疾病人群接受PCI和CABG这两种血运重建策略进行比较。来源:丁香园
评论
热门会议推荐
申领学分

Copyright © 2014 版权所有    京ICP备12049153号-2  京ICP证140305  京公网安备11010502024544    联系E-mail:admin@zgheart.com

友情链接 医汇心脏健康网 阜外医院 掌上医讯 心内科 中国医师协会 宁夏健康网 健康时报网 互动吧 疾病大全

安全联盟站长平台 加速乐