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医汇心血管学术 > 环孢素A对急性心肌梗死再灌注损伤的作用

环孢素A对急性心肌梗死再灌注损伤的作用

发表于 2014-10-09 14:38:08
摘要背景:实验研究显示环孢素A,通过抑制线粒体通透性转运孔的开放,减轻再灌注时的致死性心肌损伤。在这项先导研究中,我们试图明确在经皮冠状动脉介入(PCI)时应用环孢素A是否能够限制急性心肌梗死梗死的梗死面积。方法:58例患急性ST段抬高性心肌梗死患者,随机分配在PCI前即刻时接受2.5mg/公斤体重的环孢素A(环孢素A组)或生理盐水(对照组)。所有患者的梗死面积通过检测肌酸激酶和肌钙蛋白I的释放来评估;在27例患者的亚组中,在心肌梗死后第5天接受磁共振显像(MRI)检查。结果:环孢素A组和对照组在PCI前的缺血事件、危险区面积和射血分数均相似。环孢素A组与对照组相比肌酸激酶的释放显著减少(P=0.04)。肌钙蛋白I的释放没有显著减少(P=0.15)。在第5天,环孢素A组磁共振显像的高强化区域绝对重量(即,梗死面积)与对照组相比显著减少,中位数37g(四分位区间,21-51)比 46g(四分位区间,20-65;P=0.04)。没有发现,环孢素A治疗的不良反应。结论:在我们的小规模,先导研究中,再灌注时给予环孢素A治疗相对于对照组与某些指标评价的梗死面积减少相关。这只是初步的数据,还需要大规模临床研究以证实。来源:丁香园
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