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医汇心血管学术 > 早期复极化与心搏骤停相关

早期复极化与心搏骤停相关

发表于 2014-10-09 14:38:14
Sudden Cardiac Arrest Associated with Early Repolarization背景早期复极化是一种常见的心电图所见,其通常被认为是良性的。源于实验研究的猜测认为早期复极化有潜在的至心律失常的作用。方法我们观察了来自22个中心的206例心跳停搏(因特发性心室颤动)后复苏的病人,并评估了心电图早期复极化的发生率。我们定义心电图早期复极化为下导联或侧导联描记的QRS–ST交点较基线至少抬高0.1 mV, 显示为QRS粗钝或有切迹。对照组为412例无心脏疾病的人群,他们与病例组在年龄、性别、种族和体力活动水平方面均匹配。对所有受试者进行随访,随访资料包括可植入除颤器的监测结果。结果早期复极化在具有特发性心室颤动的患者组中的发生频率较对照组频繁(31% vs. 5%, P<0.001)。在患者组人群中,伴发早期复极化的患者较不伴发的患者更多见于男性患者,同时更多发生晕厥和在睡眠中发生心搏骤停。在8例研究者中,促发室性心律失常的异位起源区与复极异常的部位相一致。在平均(±SD) 61±50个月的随访中,除颤器监测显示复极异常的患者较无复极异常的患者具有更高的心室颤动再发率(危害比, 2.1; 95% 可信区间, 1.2 to 3.5; P=0.008)。结论在有特发性心室颤动病史的患者中,早期复极化发生率增高。The New England Journal of Medicine May 8, 2008 Volume 358:2016-2023来源:丁香园
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