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医汇心血管学术 > [AHA2007]降低胆固醇的药物和睡眠紊乱相关

[AHA2007]降低胆固醇的药物和睡眠紊乱相关

发表于 2014-10-09 14:39:11
降低胆固醇的药物似乎使一些患者的睡眠模式紊乱。2007AHA年会上研究者报道了这一结果。  Golomb教授说,“这一发现是很有意义的,因为睡眠问题可影响生活质量和不利的健康后果, 比如体重增加和胰岛素抵抗”。  在这一最大的相关研究中,研究者们对比了两种降胆固醇药物:脂溶性的辛伐他汀和水溶性的普伐他汀。  由于辛伐他汀是脂溶性的,所以它很容易渗透细胞膜、通过血-脑屏障进入大脑。 睡眠是由大脑控制的,许多脑神经细胞被一种称为髓磷脂的脂性绝缘鞘包绕。  Golomb 教授说,“研究结果表明服用辛伐他汀和患者的睡眠质量显著下降相关。和服用普伐他汀及安慰剂相比,服用辛伐他汀患者有较多的睡眠问题病例报告”,“一般地讲,亲脂性他汀有较多影响睡眠质量地副作用”。  在以往地研究和病例报告中,一些服用他汀地人出现失眠和恶梦。  Golomb教授说:“早期几个针对亲脂性和亲水性他汀的小样本对比研究,多数研究者没有注意到患者睡眠的差异 ,由于随访时间较短、入选患者数量在20以下,不可能发现差异,除非样本量较大”。  “一项研究报道了普伐他汀和辛伐他汀的差异,但由于没有更多和较大规模的研究,这一结果没有得到确认”。在这项随机、双盲、安慰剂对照的研究中,研究者入选了1,016例健康成年男性和女性健康成年人并进行了6个月随访,分别给予口服辛伐他汀(20mg)、普伐他汀(40 mg)或者安慰剂。应用Leeds睡眠等级来评价研究结果,Leeds睡眠等级是一种形象的睡眠质量等级和睡眠问题等级量表。在开始和治疗期间均进行等级评估。  “那些研究药物使睡眠变得更差的患者与其他人相比也显示了相反的评分改变” Golomb 教授说,“我们应当指出尽管辛伐他汀有对睡眠有害的效应,这并不意味着每个服用辛伐他汀的人都将经受睡眠较差之苦”。研究没有入选心脏病和糖尿病的患者,由于涉及到部分患者要被分到安慰剂组。  “服用辛伐他汀有睡眠问题的患者应当向医生咨询” Golomb教授说, “睡眠剥夺是在少数人中是一个主要问题”。  (来源:国际循环)  Co-authors are Edwin K. Kwon, B.A.; Michael H. Criqui, M.D., M.P.H.; and Joel E. Dimsdale, M.D.
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