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医汇心血管学术 > 心血管病介入诊断治疗600问——系列问答(134)

心血管病介入诊断治疗600问——系列问答(134)

发表于 2014-10-09 14:39:13
270、冠心病介入治疗病人术后下肢如何活动?(1)平卧舒适体位,床头可适度抬高(不可过高)。(2)平卧时除术侧下肢外其余肢体均可自由活动。(3)术侧下肢可微微外展弯曲,切勿大幅度弯曲或下肢肌肉绷紧不动。(4)术后下肢适当抬高。(5)根据病人情况做下肢活动操,以防止下肢深静脉血栓形成,方法:脚部正勾绷运动6~8次;踝部旋转运动6~8次;被动下肢曲伸4~8次。每日2~3次。(6)下肢被动按摩,次数不限,有静脉曲张者切勿过力捏挤下肢。经桡动脉手术的病人术后应将术侧手臂抬高放于胸前,术后1~2小时后应适当做手指活动,但切忌用力过大。271、PTCA及冠脉支架术后病人何时下床活动?术后病人下床时间要根据疾病及病情,急性心肌梗死行急诊PTCA病人因部分心肌坏死需较长恢复期,一般术后4~5天下床活动,但出现心律失常、心源性休克、心衰等严重并发症时,则需术后5~10天下床,病情稳定后出院。心绞痛病人术后拔管无渗血及血肿者术后24小时即可下床活动,但应注意观察下床活动后患肢是否出现疼痛、出血或血肿,如无上述症状术后3~4天可出院。对PTCA后病人不要过早活动导致患肢局部并发症,也不要卧床过久导致肠梗阻、下肢深部静脉血栓、肺梗死等并发症。下床前应先由医生检查患肢穿刺部位是否适合下床活动。鸣谢:《心血管病介入诊断治疗600问》主编 韩雅玲 教授
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