QQ交流群

320329799

305165954

184129865

101257833

140135403

146136058

108169116

139123161

112171963

188090122

252067292

164051498

249096029

255092824

173105739

156074222

216087067

115336695

136190542

258120027

199245497

192172040

426904267

434117579

136592784

421906953

421906846

425905646

微信

医汇心血管学术 > 心血管病介入诊断治疗600问——系列问答(101)

心血管病介入诊断治疗600问——系列问答(101)

发表于 2014-10-09 14:39:21
200、冠脉支架术有何适应证?(1)PTCA中发生较大的血管内膜撕裂及急性血管闭塞或冠脉口撕裂并发症,支架在此时应用能成功地打开血管,支撑和封闭撕裂的内膜,从而保证PTCA术中病人安全,避免发生急性心肌梗死或死亡。支架的应用不仅使手术变得更为安全,也大大拓展了PTCA的范围,使更多病人能通过PTCA而不是外科搭桥术得以救治。(2)预防和降低PTCA后再狭窄。单纯PTCA再狭窄率较高,而支架约可使PTCA后半年内的再狭窄率降低一半。因而对重要血管(如左主干、前降支、单支开放冠状动脉病变)和高再狭窄率风险的病人(如糖尿病)和病变(如慢性完全闭塞病变、长病变等)术中一般常规置放支架。(3)外科冠脉搭桥手术后桥血管病变。(4) PTCA后再狭窄的病变。201、冠脉支架术有何禁忌证?(1)出血性疾病(如活动性消化性溃疡、新近脑出血)及不能应用抗血小板制剂和抗凝剂治疗的病人。因为支架是金属异物置放于血管内,极易形成血栓,而临床需要在支架术后应用抗凝血药物4~6周左右,存在出血加重的可能。(2)病变本身或其近端血管极度扭曲,支架难以到位。(3)直径<2毫米的小血管病变,因其植入支架后再狭窄率较高。(4)病变处有大量血栓者,因支架植入后易在支架内形成血栓。鸣谢:《心血管病介入诊断治疗600问》主编 韩雅玲 教授
评论
热门会议推荐
申领学分

Copyright © 2014 版权所有    京ICP备12049153号-2  京ICP证140305  京公网安备11010502024544    联系E-mail:admin@zgheart.com

友情链接 医汇心脏健康网 阜外医院 掌上医讯 心内科 中国医师协会 宁夏健康网 健康时报网 互动吧 疾病大全

安全联盟站长平台 加速乐