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医汇心血管学术 > 心血管病介入诊断治疗600问系列问答(41)

心血管病介入诊断治疗600问系列问答(41)

发表于 2014-10-09 14:39:32
80.冠脉造影术有何主要并发症?冠状动脉造影检查由于其“有创”性质,均可能产生并发症。诊断性冠脉造影术仅是在冠脉口操作,技术也相对简单,并发症发生率相对较低且轻。主要并发症包括死亡(发生率约0.03%~0.08%)、心肌梗死(发生率为0.05%~0.07)、脑血管并发症(发生率约为0.07%)、穿刺血管处并发症、心律失常和传导障碍、主动脉血管并发症、过敏反应、低血压、肾功能损害等。沈阳军区总医院迄今完成的7000余例冠脉造影无一例死亡并发症发生。81.如何预防冠脉造影术的并发症?医生操作技术的熟练和经验的积累是减少冠脉造影术并发症的关键。在行冠脉造影检查时,导管进入冠脉要小心,轻柔操作,注意左主干病为,防止导管进入过深造成压力嵌顿、冠脉损伤和造影剂注入过多造成心肌缺血等;过于有心、肾功能不全疾病基础的病人,造影时应当用非离子显影剂和和减少显影剂用量。术后拔除动脉鞘管后,压迫部位要准确,时间要足够,压迫结束后要用听诊器听诊局部有无血管杂音,无杂音方可加压包扎。术前常规应用地塞米松可以预防过敏反应发生,手术前病人应适当限制进食量。鸣谢:《心血管病介入诊断治疗600问》主编 韩雅玲
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