QQ交流群

320329799

305165954

184129865

101257833

140135403

146136058

108169116

139123161

112171963

188090122

252067292

164051498

249096029

255092824

173105739

156074222

216087067

115336695

136190542

258120027

199245497

192172040

426904267

434117579

136592784

421906953

421906846

425905646

微信

医汇心血管学术 > 心血管病介入诊断治疗600问-系列问答(18)

心血管病介入诊断治疗600问-系列问答(18)

发表于 2014-10-09 14:39:36
35.何为冠状动脉肌桥,有何临床意义? 正常冠状动脉及其分支走行于心外膜下薄层脂肪组织中,但部分病人冠状动脉主干或其分支的一部分走行于心肌内,血管外表明被心肌纤维覆盖,这段心肌纤维被称为“心肌桥”,亦称“冠状动脉肌桥”。属先天性,其发病于年龄及性别无关,发生率8.5%-85.7%,肥厚性心肌病者发生率较高。存在心肌桥者多无症状,部分可有胸闷不适、心电图ST-T缺血性改变。过去认为心肌桥是良性改变,最近几年认为心肌桥近端的冠状动脉内膜易发生冠状动脉粥样硬化,加之肌桥在心脏收缩期挤压冠状动脉,使局部血流暂时中断,甚至产生逆流和湍流,故可能比没有心肌桥的病人容易发生心绞痛、心肌梗死甚至猝死。36.冠状动脉肌桥如何诊断? 冠状动脉肌桥的确诊只能靠冠脉造影,其影像学特点为心脏收缩期冠脉某一段血流受阻甚至完全消失,舒张期血流受阻减轻或完全恢复正常.根据收缩期冠脉受压后狭窄程度的不同分为3级,狭窄<50%为I 级,常无症状;狭窄50%-75%为II 级,可有心肌缺血及心绞痛症状;狭窄>75%为III 级,多有心绞痛症状,甚至发生心肌梗死和猝死。心电图对冠脉肌桥的诊断常不准确,部分病人可以完全正常,部分可有轻度T 波改变。鸣谢:《心血管病介入诊断治疗600问》主编 韩雅玲 教授
评论
热门会议推荐
申领学分

Copyright © 2014 版权所有    京ICP备12049153号-2  京ICP证140305  京公网安备11010502024544    联系E-mail:admin@zgheart.com

友情链接 医汇心脏健康网 阜外医院 掌上医讯 心内科 中国医师协会 宁夏健康网 健康时报网 互动吧 疾病大全

安全联盟站长平台 加速乐