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医汇心血管学术 > 卒中并发急性心肌梗死发生率的20年趋势――伍斯特心肌梗死研究

卒中并发急性心肌梗死发生率的20年趋势――伍斯特心肌梗死研究

发表于 2014-10-09 14:40:43
卒中并发急性心肌梗死发生率的20年趋势――伍斯特心肌梗死研究 鉴于急性心肌梗死(acute myocardial infarction, AMI)后患者存活率的提高,有更多的AMI患者存在脑血管并发症风险。然而,AMI患者住院期间卒中风险的趋势尚不完全清楚,对发生急性卒中的AMI患者院内病死率变化趋势也未进行过研究。 美国马萨诸塞大学医学院的Saczynski等对此进行了研究。1986年―2005年在所有大伍斯特市医疗中心的9 220例无卒中史、因确诊AMI而住院的患者中,132例(1.4%)在住院期间发生急性卒中。发生卒中的AMI患者比例在20世纪80年代和90年代增高,但此后略有下降。高龄、女性、既往MI病史以及住院期间发生心房颤动均与卒中风险增高有关。 住院期间接受经皮冠状动脉介入治疗与卒中风险降低有关。在20世纪90年代,发生卒中的AMI患者住院期间的死亡风险约为未经历卒中患者的3倍(OR 2.91,95% CI 1.72~5.19),而在21世纪,该死亡风险则为5倍(OR 5.36,95% CI 2.71~10.64)。 Saczynski等得出结论,虽然自从1999年以来卒中并发AMI的发病率已有所下降,但在发生卒中的患者中,住院期间的死亡风险并没有相应地下降。尽管当代疗法可能正在降低AMI患者的卒中风险,但更多的注意力应放在改善这些高危患者的短期预后方面。 来源:百奥知网
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