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医汇心血管学术 > 低血糖生成饮食更能改善对血糖的控制

低血糖生成饮食更能改善对血糖的控制

发表于 2014-10-09 14:40:58
JAMA:在糖尿病患者中,低度血糖生成饮食比高纤维饮食更能改善对血糖的控制 据12月17日刊JAMA上的一则研究披露,II型糖尿病患者的饮食中如果富含低度血糖生成食物(如坚果、豆子和小扁豆等)的话,那它比那些重视高谷类纤维的饮食更能控制血糖及冠心病风险因子。 St. Michael’s Hospital 及 University of Toronto的David J. A. Jenkins, M.D.及其同僚对210名患有II型糖尿病患者的低度血糖生成指数饮食相对于高谷类纤维饮食对控制血糖及心血管风险因子的影响进行了评估。 在低度血糖生成指数饮食组中,参与者主要摄取下列食物:豆子、豌豆、小扁豆、坚果、意大利面食、短时间煮沸的米以及低度血糖生成指数的面包(包括裸麦粗面包、黑麦比塔饼、奎奴亚藜和亚麻籽)及早餐谷类(包括大片燕麦及燕麦麸)。在高谷类纤维饮食组内,参与者被告知摄取“棕色”食物(包括全谷粒面包、全谷粒早餐谷类、黄糙米、带皮土豆、全麦面包、饼干及早餐谷类)。这2个治疗组的人都被鼓励摄取3份的水果和5份的蔬菜。 研究人员发现,在低度血糖生成指数饮食组中,血红蛋白A1c (HbA1c; 这是一种用来测试血中葡萄糖水平的红细胞物质) 降低了0.50%的HbA1c绝对单位,而在高谷类纤维饮食组中,血红蛋白A1c则降低了0.18%的HbA1c绝对单位。研究人员在高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C):HDL- C的比率上都观察到了显著的治疗效果。在低度血糖生成指数饮食组中,HDL-C增加了1.7 mg/dL,而在高谷类纤维饮食组中,HDL-C则下降了0.2 mg/dL。低血糖生成指数饮食组比高谷类纤维饮食组在LDL-C :HDL-C比率上显示了更大的降幅。 文章的作者写道:“降低饮食的血糖生成指数可改善对血糖的控制及对冠心病(CHD)风险因子的控制。这些数据对治疗糖尿病具有重要的含义,因为糖尿病的治疗目标一直是对血糖的严格控制以防止并发症的产生。(HbA1c的下降幅度较小,但我们认为它也具有临床意义。低度血糖生成指数饮食可能成为服用降糖药物的II型糖尿病患者改善对血糖控制的策略的一个部分。” “对II型糖尿病患者给予药理学干预以改善对血糖的控制常常不能显著地降低心血管不良事件的发生率。鉴于在II型糖尿病患者中CHD的风险会增加2-4倍的这一情况,低血糖生成指数饮食能够同时顾及血糖控制和CHD风险因子,使得其成为对II型糖尿病患者的一种有临床意义的治疗方法。正如在这一试验中的患者因为体重超标,他们同时也需服用司他汀类(statins)药物以降低罹患CHD的风险。” 来源:百奥知网
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