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医汇心血管学术 > 心血管内科用药禁忌

心血管内科用药禁忌

发表于 2014-10-09 14:41:09
心血管内科用药禁忌 关键字: 心血管 用药禁忌 一、强心苷中毒: 神经系统表现:黄视或者绿视症,中毒反应先兆,应立即停药。 心脏毒性表现:表现为各种不同类型的心律失常。频发室早--苯妥英钠,利多卡因解救。 窦性心动过缓,房室传导阻滞--------阿托品解救 纠正不良反应的促发因素: 1、低钾血症 2、疾病因素,心肌缺血时对强心苷引起的迟后除极及触发活动尤为敏感 3、老年,地高辛主要以原形从肾脏排出,半衰期长,36-48h,表观分布容积缩小,容易出现中毒。 4、药物的相互作用,地高辛血浆蛋白结合率20-40%,洋地黄毒苷片血浆蛋白结合率在90%以上,如果是合用血浆蛋白结合率比较高的药物(例如,华法林)或者是影响代谢的药物,易诱发中毒。 二、倍他乐克 1.禁忌症:(1)对本药过敏;(2)心源性休克;(3)重度心力衰竭;(4)低血压;(5)严重窦性心动过缓;(6)Ⅱ-Ⅲ度房室传导阻滞、PR间期大于或等于0.24秒、收缩压低于13.3KPa、中到重度心力衰竭。 2.慎用:(1)过敏史;(2)充血性心力衰竭;(3)Ⅰ度房室传导阻滞;(4)糖尿病;(5)肺气肿或非过敏性支气管炎;(6)肝功能不全;(7)甲状腺功能低下;(8)雷诺综合征或其它周围血管疾病;(9)肾功能减退;(10)孕妇及乳期妇女;(11)麻醉或手术病人。 来源:首席医学网
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